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CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Test de denver 

La prueba de tamizaje del desarrollo de Denver (DDST) es el instrumento más utilizado para examinar los progresos en desarrollo de niños del nacimiento a los 6 años de edad. Este no es un test de inteligencia.

Evalúa 4 aspectos:

• Motor
• Coordinación
• Social
• Lenguaje

¿Cómo se administra la prueba?

1ºEl examinador traza una línea (línea de edad) sobre la hoja de la prueba que una la edad del niño en ambas escalas.

2ºColocar en la parte superior de la línea trazada el nombre del examinador con la fecha de la evaluación.

3ºDebe evaluar todas aquellas tareas que sean atravesadas por la línea de edad o bien que estén ligeramente atrás de ésta si antes no han sido evaluadas.

4ºProcede a evaluar las tareas seleccionadas, dependiendo del resultado coloca cualquiera de las siguientes claves sobre la marca del 50% de la población de referencia:

a.     P (pasó) si el niño realiza la tarea.

b.     F (falló) si el niño no realiza una tarea que la hace el 90% de la población de referencia.

c.     NO (nueva oportunidad) si el niño no realiza la prueba, pero aún tiene tiempo para desarrollarla (la línea de edad queda por detrás del 90% de la población de referencia).

R (rehusó), el niño por alguna situación no colaboró para la evaluación, automáticamente se convierta en una NO porque hay que evaluar en la siguiente visita.

Clasificación según el peso al nacer

A. Micro bebé prematuro. <800 g or 1.8 lb.

B. Extremadamente bajo peso al nacer (ELBW). <1000 g or 2.2 lb.

C. Muy bajo peso al nacer (VLBW). <1500 g or 3.3 lb.

D. Bajo peso al nacer (LBW). <2500 g or 5.5 lb.

E. Normal peso al nacer (NBW). 2500 g (5.5 lb) to 4000 g (8.8 lb).

F. Alto peso al nacer (HBW). 4000 g (8.8 lb) to 4500 g (9.9 lb).

G. Muy alto peso al nacer (VHBW). >4500 g (9.9 lb)

Longitud/ talla normal

48-52 cm

Perímetro cefálico 

32-37 cm

Peso / Talla / Perímetro cefálico

                                                        2850  g           50 cm                              34.5 cm

Peso 

I mes gana 33g/día ± 10%

II mes gana 30g/día ± 10%

III mes gana 27g/día ± 10%

Cuando nos dan años y meses, a los meses se los pone como decimales, esto se aplica hasta los 9 meses, cuando ya es a partir de los 10 meses se sube al inmediato superior, ejm:

6 años, 6 meses = 6,6

6 años, 10 meses = 7 años

Talla 

50 cm ± 5% 

I mes 3.5 cm

II mes 3.4 cm

III mes 3.3 cm

IV mes 2.5 cm

V mes 2.4 cm

VI mes 2.3 cm

VI a XII meses 1.5 cm

Al primer año ha ganado el 50% de su talla original

RN a término   50 cm

1er año            25 cm = 50% de su talla de RNat

2do año           12.5 cm= 50% de su talla del 1er año
                     = 87.5 cm 

1er al 2do año = 1 cm  por mes; Niños de 2 años que no alcanzan  80 cm, significa desnutrición crónica
2 a 4 años = 0.75 cm por mes
6 a 12 años = 0.50 cm por mes

Perímetro cefálico

34.5 cm RN, es casi exacto, variación ± 2; 34.5 cm ± 2

1er mes 2
2do mes 2
3er mes 2
4to mes 1
5to mes 1
6to mes 1
6 a 12 meses  0.5 cm / mes
12 a 36 meses 0.25 cm  / mes
3 a 6 años 1 cm/ año; 90 cm PC

Bregma (fontanela centinela) no se cierra antes de los seis meses, se cierra a los dos años

INDICADORES DE CRECIMIENTO